Unbending Notes
2019中国疫苗风云录（6）正确认识脊髓灰质炎疫苗及不良反应
2019年1月12日,本人编写了这个系列5文，是希望大家全面了解中国疫苗信息的完整概念，避免被某些不是有专业背景的自媒体人所写文章误导，造成心里恐慌。这一文，用三个专业信息源，为大家了解脊髓灰质炎疫苗及不良反应问题。
一、湖南省儿童医院儿童保健科刘康香主任医师审定的百科词条“脊髓灰质炎疫苗”(由卫计委科普项目于2017-10-06 10:18:10 贡献) 写法:
脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹。部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症，一般多见于5岁以下小儿，故俗称“小儿麻痹症”。接种疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的方法。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。
【药品名称】脊髓灰质炎疫苗
【外文名称】Poliovirus Vaccines
【主要适用症】预防脊髓灰质炎
【不良反应】轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹
【剂 型】口服、针剂
【药品类型】疫苗
【免疫程序和剂量】目前用来预防脊髓灰质炎的疫苗有两类：口服脊灰减毒活疫苗（OPV）、注射型脊灰灭活疫苗（IPV，包括含IPV成分的联合疫苗）。我国于2016年5月1日起，实施新的脊灰疫苗免疫策略（序贯程序），即2月龄时注射一剂脊灰灭活疫苗（IPV），3月、4月及4岁各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）。
【禁忌证】
1.已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。
3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。
4.妊娠期妇女。
5.未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】
1.常见不良反应：有轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。
2.极罕见不良反应：引起脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP)。
【注意事项】
1.有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
2.脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热水）中服用。较大儿童可直接吞服。
3.脊灰疫苗从-20℃环境下取出、开启后应放置于2-8℃条件下保存并当天内用完，剩余均应废弃。
4.应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接种后应在现场观察至少30分钟。
5.注射免疫球蛋白应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。
6.使用不同的减毒活疫苗进行预防接种时，应间隔至少1个月以上。
7.高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓灰质炎疫苗。
8.一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。
9.最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳（可用牛奶或其他代乳品），否则母乳中抗体会中和（杀死）疫苗，影响效果。
10.如果在服用时出现呕吐应重服。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹。部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症，一般多见于5岁以下小儿，故俗称“小儿麻痹症”。接种疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的方法。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。
【药品名称】脊髓灰质炎疫苗
【外文名称】Poliovirus Vaccines
【主要适用症】预防脊髓灰质炎
【不良反应】轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹
【剂 型】口服、针剂
【药品类型】疫苗
【免疫程序和剂量】目前用来预防脊髓灰质炎的疫苗有两类：口服脊灰减毒活疫苗（OPV）、注射型脊灰灭活疫苗（IPV，包括含IPV成分的联合疫苗）。我国于2016年5月1日起，实施新的脊灰疫苗免疫策略（序贯程序），即2月龄时注射一剂脊灰灭活疫苗（IPV），3月、4月及4岁各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）。
【禁忌证】
1.已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。
3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。
4.妊娠期妇女。
5.未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】
1.常见不良反应：有轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。
2.极罕见不良反应：引起脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP)。
【注意事项】
1.有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
2.脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热水）中服用。较大儿童可直接吞服。
3.脊灰疫苗从-20℃环境下取出、开启后应放置于2-8℃条件下保存并当天内用完，剩余均应废弃。
4.应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接种后应在现场观察至少30分钟。
5.注射免疫球蛋白应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。
6.使用不同的减毒活疫苗进行预防接种时，应间隔至少1个月以上。
7.高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓灰质炎疫苗。
8.一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。
9.最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳（可用牛奶或其他代乳品），否则母乳中抗体会中和（杀死）疫苗，影响效果。
10.如果在服用时出现呕吐应重服。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
二、脊髓灰质炎疫苗重组株病毒在我国的循环及其致病性
作 者：张礼璧、叶绪芳、徐闻、侯晓辉、朱晖、郑红、李杰
摘 要： 我国自1994年10月以后已无脊髓灰质炎(脊灰)本土野病毒引起的病例.现在从急性弛缓性麻痹病例粪便标本中分离到的脊灰病毒都是3个血清型的疫苗衍生株,并以Ⅱ型为主.近几年每年Ⅱ型分离株的数量均多于同年I型株加Ⅲ型株之和.1997～1999年从贵州、云南省分离到的Ⅱ型疫苗株中,除了疫苗变异株外,还发现了不同血清型间的重组株,如VP1片段来自SabinⅡ,而3D片段分别来自SabinⅢ(S2 × S3)和SabinI(S2×S1),它们的基因序列与脊灰疫苗株SabinⅡ型有差异.能从未服苗儿童的粪便标本中分离到这类毒株,表明在外环境中有这类毒株在循环.这些毒株可以致病,其致病性与该儿童是否接受了疫苗全程免疫有很大的相关性.重组株的发现提示我们,它们在自然环境中已有循环.从贵州省Ⅱ型病例发生时间和区域上看,病例有聚集分布的趋势,但目前尚处于小范围的循环中,其原因与对策有待进一步研究.
关键词：脊髓灰质炎病毒 疫苗衍生株 重组株 全程计划免疫
DOI：10.3969/j.issn.1006-916X.2001.03.001
被引量：103
作 者：张礼璧、叶绪芳、徐闻、侯晓辉、朱晖、郑红、李杰
摘 要： 我国自1994年10月以后已无脊髓灰质炎(脊灰)本土野病毒引起的病例.现在从急性弛缓性麻痹病例粪便标本中分离到的脊灰病毒都是3个血清型的疫苗衍生株,并以Ⅱ型为主.近几年每年Ⅱ型分离株的数量均多于同年I型株加Ⅲ型株之和.1997～1999年从贵州、云南省分离到的Ⅱ型疫苗株中,除了疫苗变异株外,还发现了不同血清型间的重组株,如VP1片段来自SabinⅡ,而3D片段分别来自SabinⅢ(S2 × S3)和SabinI(S2×S1),它们的基因序列与脊灰疫苗株SabinⅡ型有差异.能从未服苗儿童的粪便标本中分离到这类毒株,表明在外环境中有这类毒株在循环.这些毒株可以致病,其致病性与该儿童是否接受了疫苗全程免疫有很大的相关性.重组株的发现提示我们,它们在自然环境中已有循环.从贵州省Ⅱ型病例发生时间和区域上看,病例有聚集分布的趋势,但目前尚处于小范围的循环中,其原因与对策有待进一步研究.
关键词：脊髓灰质炎病毒 疫苗衍生株 重组株 全程计划免疫
DOI：10.3969/j.issn.1006-916X.2001.03.001
被引量：103
三、脊灰疫苗是什么（妈妈网）
【导读】脊灰疫苗听起来有点小高深，其实咧就是妈妈们小时候吃过的糖丸。它的主要功能是帮助宝宝抵挡脊髓灰质炎（俗称“小儿麻痹症”），所以是非常重要的一种疫苗哦！目前接种站有2种选择，OPV（口服的糖丸或滴剂）和IPV（注射针剂），后面一种需要妈妈自掏腰包，效果也更理想哦！
【脊灰疫苗是什么】脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走，甚至危及生命。
目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。我国正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV)，也就是大家熟悉的“糖丸”。它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)，是一种用死病毒制成的疫苗。自从有了该疫苗，全球的小儿麻痹症发病率逐年下降。
【脊灰疫苗是糖丸吗】
目前我国大量使用的脊灰疫苗正是糖丸的形式，婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。3次服苗后，保护率可达90%以上。血清中3型抗体阳性率可达95%以上。同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。腹泻、冷链保存情况均为影响疫苗效果的因素。
脊灰疫苗糖丸相对大部分的孩子来说，还是具有安全性的，但是不排除它有部分的不良反应，爸比、妈咪对于正常的不良反应无需过于担心。
【脊灰疫苗哪种好】
脊髓灰质炎病毒疫苗有两种，一种是口服的减毒活疫苗；另外一种是注射型的灭活疫苗。相信很多的爸爸、妈妈会纠结那么这两种疫苗哪种更好？更安全？
其实，两种都具有一定的安全性，但是我国目前用得最多的就是口服型的糖丸，这个是国家免费提供的，也有一定的预防效果，相对来说，根据每个宝宝体质的特殊性也有一定的副作用，但是一般问题不大，因为这些的不良反应都是可以通过自身进行恢复的。据世界卫生组织估计，接种脊灰减活疫苗后发生疫苗相关麻痹的概率是1/25万左右。所以，爸妈不必担心。
另外一种就是灭活疫苗，是需要注射的。这种注射的疫苗是从国外进口的，所以相对费用较高，剂量更精准，安全性也更好。权衡接种疫苗的利弊，一个最重要的原则是：预防接种的效益远远大于不良反应危险性。这两种都符合这个原则。
【脊灰疫苗多少钱】
脊灰疫苗目前分为两种：一种是国内的，一种是进口的。国内一般口服的减活疫苗，俗称糖丸，这种是由国家免费提供，它是计划内疫苗，计划内疫苗都由政府统一采购，并实行免费接种，各预防接种单位不得收取任何费用。另外一种是灭活疫苗，注射剂型，由赛诺菲巴斯德生产，零售价应该是198一针，由于是进口的，采用的是注射形式，所以是需要收取一定的费用的，这个也是国外普遍使用的。这两种疫苗的预防作用是一样的，都可作为预防脊髓灰质炎的疫苗，只要选择一种进行接种就可以了。
在当前免费的脊灰减活疫苗和自费的脊灰灭活疫苗并存的情况下，如何选择接种，其实取决于个人。
【脊灰疫苗不良反应】
由于新生儿的免疫能力较弱，所以一出生就必须接种各种各样的疫苗来保证身体的健康，脊灰疫苗就是防止脊髓灰质炎的疫苗，该疫苗的不良反应表现如下：
一是发热、头痛，但是不会太高，二到三天就可以自愈的。
二是轻微腹泻，
三是可能出现过敏反应，通常和孩子的特殊体质有关，表现为全身的皮疹，一般要抗过敏治疗；
以上三种反应都是可以自行痊愈的。
虽然疫苗可能出现反应，但对绝大多数孩子来说都是安全有效的，但是较为严重的反应就是极少数孩子可以出现疫苗相关性的软瘫，最好到医院检查明确一下原因。如果是怀疑与疫苗有关，可以改用灭活的脊灰疫苗。
【脊灰疫苗注意事项】
脊灰疫苗也会产生某些不良反应，所以在服用时需要注意的事情，作为爸爸、妈妈的你们不得不知道哦！
如果接种完疫苗之后，你的小孩有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。
1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。
2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药，必须用冷开水送服。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水中服用。较大儿童可直接吞服。
3、最好在服苗后两小时内停止吸吮母乳，否则母乳中抗体会中和疫苗，影响效果。
4、如果在服用时出现呕吐，应该补服。
5、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。
6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。
7、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。
8、一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。
【导读】脊灰疫苗听起来有点小高深，其实咧就是妈妈们小时候吃过的糖丸。它的主要功能是帮助宝宝抵挡脊髓灰质炎（俗称“小儿麻痹症”），所以是非常重要的一种疫苗哦！目前接种站有2种选择，OPV（口服的糖丸或滴剂）和IPV（注射针剂），后面一种需要妈妈自掏腰包，效果也更理想哦！
【脊灰疫苗是什么】脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走，甚至危及生命。
目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。我国正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV)，也就是大家熟悉的“糖丸”。它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)，是一种用死病毒制成的疫苗。自从有了该疫苗，全球的小儿麻痹症发病率逐年下降。
【脊灰疫苗是糖丸吗】
目前我国大量使用的脊灰疫苗正是糖丸的形式，婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。3次服苗后，保护率可达90%以上。血清中3型抗体阳性率可达95%以上。同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。腹泻、冷链保存情况均为影响疫苗效果的因素。
脊灰疫苗糖丸相对大部分的孩子来说，还是具有安全性的，但是不排除它有部分的不良反应，爸比、妈咪对于正常的不良反应无需过于担心。
【脊灰疫苗哪种好】
脊髓灰质炎病毒疫苗有两种，一种是口服的减毒活疫苗；另外一种是注射型的灭活疫苗。相信很多的爸爸、妈妈会纠结那么这两种疫苗哪种更好？更安全？
其实，两种都具有一定的安全性，但是我国目前用得最多的就是口服型的糖丸，这个是国家免费提供的，也有一定的预防效果，相对来说，根据每个宝宝体质的特殊性也有一定的副作用，但是一般问题不大，因为这些的不良反应都是可以通过自身进行恢复的。据世界卫生组织估计，接种脊灰减活疫苗后发生疫苗相关麻痹的概率是1/25万左右。所以，爸妈不必担心。
另外一种就是灭活疫苗，是需要注射的。这种注射的疫苗是从国外进口的，所以相对费用较高，剂量更精准，安全性也更好。权衡接种疫苗的利弊，一个最重要的原则是：预防接种的效益远远大于不良反应危险性。这两种都符合这个原则。
【脊灰疫苗多少钱】
脊灰疫苗目前分为两种：一种是国内的，一种是进口的。国内一般口服的减活疫苗，俗称糖丸，这种是由国家免费提供，它是计划内疫苗，计划内疫苗都由政府统一采购，并实行免费接种，各预防接种单位不得收取任何费用。另外一种是灭活疫苗，注射剂型，由赛诺菲巴斯德生产，零售价应该是198一针，由于是进口的，采用的是注射形式，所以是需要收取一定的费用的，这个也是国外普遍使用的。这两种疫苗的预防作用是一样的，都可作为预防脊髓灰质炎的疫苗，只要选择一种进行接种就可以了。
在当前免费的脊灰减活疫苗和自费的脊灰灭活疫苗并存的情况下，如何选择接种，其实取决于个人。
【脊灰疫苗不良反应】
由于新生儿的免疫能力较弱，所以一出生就必须接种各种各样的疫苗来保证身体的健康，脊灰疫苗就是防止脊髓灰质炎的疫苗，该疫苗的不良反应表现如下：
一是发热、头痛，但是不会太高，二到三天就可以自愈的。
二是轻微腹泻，
三是可能出现过敏反应，通常和孩子的特殊体质有关，表现为全身的皮疹，一般要抗过敏治疗；
以上三种反应都是可以自行痊愈的。
虽然疫苗可能出现反应，但对绝大多数孩子来说都是安全有效的，但是较为严重的反应就是极少数孩子可以出现疫苗相关性的软瘫，最好到医院检查明确一下原因。如果是怀疑与疫苗有关，可以改用灭活的脊灰疫苗。
【脊灰疫苗注意事项】
脊灰疫苗也会产生某些不良反应，所以在服用时需要注意的事情，作为爸爸、妈妈的你们不得不知道哦！
如果接种完疫苗之后，你的小孩有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。
1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。
2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药，必须用冷开水送服。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水中服用。较大儿童可直接吞服。
3、最好在服苗后两小时内停止吸吮母乳，否则母乳中抗体会中和疫苗，影响效果。
4、如果在服用时出现呕吐，应该补服。
5、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。
6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。
7、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。
8、一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。
如果看过《流行病学》的朋友，可以查“脊髓灰质炎及其他肠道病毒感染”（人民卫生出版社 耿贯一 主编的《流行病学 中册》1979年版 第二十四章 P39-67） 有很详细内容介绍。
如果看过《中华人民共和国药典（2015年版）三部》（中国医药科技出版社）的朋友，可以查P196-199上有很详细内容介绍。
【小结一下】
脊髓灰质炎疫苗是预防俗称“小儿麻痹症”的病毒病疫苗,有口服与注射两种:一种是口服的减毒活疫苗；另外一种是注射型的灭活疫苗。
口服的减毒活疫苗（糖丸或滴剂）有若干身体状况下不建议服用,主要是会影响疫苗的作用以及引起疫苗的不良反应。
口服糖丸出现的疫苗不良反应是正常的（因为这是减毒活疫苗），二到三天就可以自愈。根据不良反应情况，找医生及时处置，临床上很少见到因为单纯口服糖丸引起不良反应而死亡的病例。
脊髓灰质炎疫苗是预防俗称“小儿麻痹症”的病毒病疫苗,有口服与注射两种:一种是口服的减毒活疫苗；另外一种是注射型的灭活疫苗。
口服的减毒活疫苗（糖丸或滴剂）有若干身体状况下不建议服用,主要是会影响疫苗的作用以及引起疫苗的不良反应。
口服糖丸出现的疫苗不良反应是正常的（因为这是减毒活疫苗），二到三天就可以自愈。根据不良反应情况，找医生及时处置，临床上很少见到因为单纯口服糖丸引起不良反应而死亡的病例。
沈阳
16:26 2019/1/13 写于北京家中
16:26 2019/1/13 写于北京家中